+7 (846) 222-72-32, +7 (846) 374-1-374, +7 (846) 922-89-32
Архитектура данных РФ ЕГИС здравоохранения Самарской области
В РФ ЕГИС необходимо обеспечить высокую доступность необходимых для работы данных, полноту и надежность хранимой информации.

Доступность данных в первую очередь должна быть обеспечена за счет оптимального сегментирования информации в соответствии организационной структурой регионального здравоохранения и с функциональной архитектурой. Полнота сохраняемой информации должна обеспечивать достаточный объем и структурирование данных для решения задач, поставленных в концепции ЕГИС здравоохранения.

Надежность хранения информации обеспечивается за счет территориального распределения информационных ресурсов – первичная информация в локальных базах ЛПУ, интегрированная в базах данных отказоустойчивых региональных ЦОД.



Рисунок 3. Архитектура данных РФ ЕГИС здравоохранения Самарской области.

В РФ ЕГИС должна использоваться единая нормативно-справочная информация (НСИ), которая основывается на федеральной НСИ и ведется в ЦОД МИАЦ. При любом внесении изменений производится автоматическая электронная рассылка актуального пакета НСИ всем субъектам здравоохранения Самарской области (ЛПУ, ОУЗ, ТФОМС, СМО). В качестве нормативного документа системы необходима разработка регионального стандарта и регламента «Единая нормативно-справочная информация (НСИ) в здравоохранении Самарской области»

База данных РИЭМК функционирует на технической площадке ЦОД МИАЦ и предназначена для хранения интегрированной медицинской информации из электронных медицинских карт (историй болезней) пациентов ЛПУ, хранящихся в локальных базах данных МИС. Эта база не заменяет собой федеральный сервис ЭМК, а является его региональной частью, учитывающей региональные особенности и вместе с этим используется, как промежуточное хранилище для проверки информации на достоверность, её очистки и передачи в федеральный ЦОД.

Структура базы данных РИЭМК должна содержать необходимый объем медицинской информации, который будет достаточен для ведения в минимальном объеме электронной медицинской карты в ЛПУ, в соответствии с утвержденным федеральным стандартом. В случае фатальной потери информации в ЛПУ, эти основные данные ЭМК могут быть восстановлены из базы данных РИЭМК. История медицинской информации о пациенте, собранная в РИЭМК, доступна для его лечения в других ЛПУ, а также для систем мониторинга и анализа состояния регионального здравоохранения. В качестве нормативного документа системы необходима разработка регионального стандарта и регламента «Интегрированная электронная медицинская карта Самарской области».

Региональные регистры паспортов ЛПУ, медоборудования, кадров являются частью соответствующих федеральных регистров и формируются либо с помощью систем, создаваемых на федеральном уровне, либо выгружаются из региональных информационных систем в соответствии с «Регламентом передачи данных из регионального сегмента ЕИС в сфере здравоохранения в федеральный сегмент в части федеральных управленческих прикладных систем». Формирование специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан для передачи их в федеральный сегмент осуществляется из РИЭМК. Технологический регистр пользователей ведется с помощью подсистемы управления эксплуатацией РФ ЕГИС и содержит идентификационные и регистрационные данные специалистов допущенных к работе в системе.
В ЦОД МИАЦ размещаются также базы данных других прикладных систем регионального уровня, например, база данных ЛЛО предназначенная для хранения информации об обеспечении населения, имеющего право на социальные льготы, лекарственными средствами, база данных кадрового учета медицинских работников и т.п., а также информационные WEB-ресурсы для функционирования WEB-приложений и сервисов здравоохранения.

Базы данных ЭМК в МИС ЛПУ являются основным источником первичной медицинской информации могут функционировать, как непосредственно в ЛПУ, так и, в зависимости от имеющейся технической инфраструктуры и реализации МИС с использованием облачных технологий, в региональном ЦОД. Информация этой базы данных является исходной для передачи по внутриведомственной интеграционной шине в БД РИЭМК, БД персонифицированного учета медпомощи в ОМС. Помимо информации, которая хранится в РИЭМК, БД МИС содержит более подробную и специальную информацию о лечении и состоянии здоровья пациентов в соответствии с имеющимися в каждой МИС функциональными особенностями и с учетом специфики оказания медицинской помощи в разных ЛПУ.

Базы данных административно-хозяйственной деятельности ЛПУ и ОУЗ используются для хранения данных бухгалтерского, складского и кадрового учета.

База данных персонифицированного учета медпомощи в ОМС формируется в ЦОД ТФОМС на основе информации, которая передается из ЛПУ региона и хранит в себе сведения об услугах, оказанных гражданам по программе ОМС, включая стоимость этих услуг. Информация из этой базы данных используется не только в ТФОМС и в СМО, но и в ОУЗ для проведения финансового анализа и принятия управленческих решений.

В РФ ЕГИС здравоохранения Самарской области для снижения трафика информационного обмена предлагается использовать территориально-распределенный принцип построения архива хранения медицинских изображений, с размещением данной информации непосредственно в базах PACS-систем МИС ЛПУ. Доступ пользователей системы к изображениям осуществляется по ссылкам, хранящимся в РИЭМК.

Информационные системы РФ ЕГИС здравоохранения Самарской области могут обращаться к перечисленным базам данных напрямую или опосредованно, через внутриведомственную интеграционную шину. Рекомендуется, в целях обеспечения устойчивости РФ ЕГИС к изменениям в способах хранения и представления данных, использовать прямой доступ к базе данных только из системы, в которой она является основной. Все вспомогательные данные из других баз необходимо получать через внутриведомственную интеграционную шину.



Интересное

Регталон
Опрос
Какие разделы нашего сайта, на Ваш взгляд, нуждаются в доработке